Iscrizione al laboratorio di Chimica Inorganica I - Laurea triennale in Chimica
(la compilazione del form con dati sbagliati può comportare l'esclusione dai laboratori)

Cognome
Nome
Matricola
Anno accademico di immatricolazione

Sesso
Maschio     Femmina    


E-mail


Recapito personale per comunicazioni urgenti (facoltativo)
Telefono
Telefono famiglia

Ho superato l'esame di Chimica Generale ed Inorganica
Si     No    

Avviso importante
É ammesso ai corsi di laboratorio solo chi ha superato il test di verifica dell'insegnamento 'Sicurezza nei Laboratori' (vedi sotto per la relativa dichiarazione).

Ho superato il test di verifica dell'insegnamento "Sicurezza nei Laboratori" tenuto in data (gg/mm/aaaa):
Si     No    


Ho già sottoscritto la dichiarazione relativa all'eventuale condizione di gravidanza richiesta dall'Ateneo all'atto dell'immatricolazione (solo per le studentesse)
Si     No    


Situazione attuale: 85 iscritti



Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e successive modifiche e/o integrazioni, con modalità connesse e strumentali alle finalità didattiche dei corsi di laboratorio di Chimica Inorganica 1, del corso di Laurea in Chimica dell'Università degli Studi di Padova.